Записи с меткой: лечение

Стеноз легочных вен — причина, симптомы, обследование, лечение, наблюдени

16 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Врожденный стеноз легочных вен может возникнуть как локальный стеноз в месте впадения вены в предсердие или в виде генерализованной гипоплазии одной или нескольких легочных вен. Частота сопутствующих пороков сердца чрезвычайно высока, включая ДМЖП, ДМПП, тетраду Fallot, атрезию трехстворчатого и митрального клапанов, АВ-дефект. В других случаях стеноз легочных вен является приобретенным в результате хирургической коррекции тотального аномального дренажа легочных вен. У таких детей часто возникают рецидивирующие инфекции дыхательных путей,

Читать полностью »

Посттравматический перикардит — диагностика, лечение

7 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Тупое или проникающее повреждение грудной клетки и сердца с контузией миокарда может стать причиной острого перикардита, который редко имеет выраженные клинические проявления по сравнению с другими последствиями травмы. Однако после кардиохирургического вмешательства и торакотомии перикардит может развиться в период от нескольких дней до нескольких месяцев. Патогенез этого синдрома заключается в образовании антикардиальных антител в ответ на повреждение миокарда. В результате развивается системное воспаление, которое характеризуется

Читать полностью »

Бактериальный перикардит — возбудитель, диагностика, лечение

7 сентября, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Этиология и патофизиология. Бактериальные перикардиты обычно характеризуются гнойными выпотами. Возбудителями могут быть различные бактерии, наиболее часто — стафилококки, пневмококки и стрептококки. В большинстве случаев пневмонии или эмпиемы происходит прямое распространение инфекции. Также возможен гематогенный (при бактериемии) или контактный (после вмешательств на грудной клетке или травмы) путь распространения инфекции. Возрастает число внутрибольничных пенициллин-резистентных стафилококковых перикардитов после торакальных

Читать полностью »

Грибковый перикардит — причины, диагностика, лечение

31 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Этиология и патофизиология. Изредка причиной перикардита могут быть грибковые инфекции. Их вызывают главным образом такие эндемические возбудители, как Histoplasma spp. или Coccidioides spp. либо условно-патогенные грибы Candida spp. и Aspergillus spp.. Другими возбудителями могут быть Blastomyces spp., Cryptococcus spp. и Pneumocystis carinii. Гистоплазмоз — наиболее частое поражение перикарда. Эндемические очаги грибковой инфекции встречаются в Огайо, в долине реки Миссисипи и Западных Аппалачах; инфицирование происходит ингаляционным

Читать полностью »

Врожденно корригированная транспозиция магистральных артерий (ТМА) — причина, симптомы, обследование, лечение, наблюдение

26 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Врожденно корригированной транспозиция магистральных артерий (ТМА) называют анатомическое состояние, когда дискордантное расположение предсердий и желудочков сопровождается дискордантным вентрикулоартериальным соединением.

а) Морфология. Врожденно корригированная ТМА — редкий порок (частота 75%). У 5% пациентов с врожденно корригированной ТМА уже при рождении выявляется полная АВ-блокада из-за врожденных аномалий проводящей системы.

б) Патофизиология врожденно корригированной транспозиции магистральных артерий. В отсутствие

Читать полностью »

Надклапанный аортальный стеноз — причина, симптомы, обследование, лечение, наблюдение

26 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Морфология надклапанного аортального стеноза. Различают 3 анатомических варианта надклапанного аортального стеноза, хотя возможно их сочетание у одного и того же больного. Наиболее часто встречается вариант «песочные часы», при котором значительное утолщение и дезорганизация медии аорты приводят к формированию суживающего кольцевидного гребня нал верхним краем синусов Valsalva. Мембранозный вариант является результатом образования фиброзной или фиброзно-мышечной полукруглой диафрагмы с небольшой центральной апертурой в просвете аорты.

Читать полностью »

Перикардит при аутоиммунном заболевании — причины, диагностика, лечение

15 августа, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Вовлечение перикарда может произойти при любом аутоиммунном заболевании, но основное количество клинически распознаваемых случаев отмечается при ревматоидном артрите, СКВ и прогрессирующем системном склерозе (системной склеродермии). Кроме того, есть сообщения, что причиной перикардитов как части аутоиммунного процесса могут стать многие лекарственные препараты. Maisch и соавт. предложили общий термин «аутореактивные перикардиты», когда аутоиммунный механизм рассматривают в качестве причины перикардита. Отнесение перикардита в эту группу

Читать полностью »

Атриовентрикулярный дефект (АВ-дефект) — причина, симптомы, обследование, лечение, наблюдение

25 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Термины «атриовентрикулярный дефект», «дефект атриовентрикулярного канала» и «дефект эндокардиальных подушек» взаимозаменяемы и описывают одну и ту же группу аномалий.

а) Морфология. Основные морфологические изменения при АВ-дефекте являются общими для всех типов и не зависят от наличия ДМПП или ДМЖП: отсутствие мышечной части АВ-перегородки (в связи с чем АВ-клапаны располагаются на одном уровне при ЭхоКГ); диспропорция входного и выходного отделов (что приводит к удлинению ВОЛЖ, появлению деформации по типу «гусиной шеи»); латеральная

Читать полностью »

Открытое овальное окно (ООО) — прогноз без лечения, обследование, лечение

20 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

а) Анатомия. Овальное окно (foramen ovale) — это туннелеобразное пространство между прилежащими septum secundum и septum primum, которое, как правило, закрывается в 75% случаев при рождении за счет слияния первичной и вторичной перегородок. Во время внутриутробного развития овальное окно необходимо для обеспечения кровотока через МПП плода. Оксигенированная кровь из плаценты возвращается в НПВ, а затем через овальное окно попадает в системную циркуляцию. У 25% пациентов ООО сохраняется на протяжении всей жизни. Открытое овальное окно (ООО)

Читать полностью »

Атеросклероз — причины, профилактика, лечение

19 июля, 2022 Кардиология  Нет комментариев

Атеросклероз в настоящее время стал одним из самых серьезных заболеваний, которое в одном из четырех случаев становится причиной частых заболеваний или смерти. Причины возникновения атеросклероза самые разные, но главными из них являются нерациональное питание, ограниченная физическая активность и стрессовые ситуации.

При атеросклерозе происходит поражение магистральных (крупных) сосудов, в результате чего в стенке сосуда скапливается холестерин, образующий атеросклеротическую бляшку. Последняя суживает просвет сосуда, из-за чего в нем

Читать полностью »