Разрыв аневризмы грудного отдела аорты

10 января, 2018 Кардиология  Нет комментариев

Разрыв аневризмы грудного отдела аорты

Не приносит облегчения прием обезболивающих препаратов. Пациенты жалуются на отдышку, а также сухой мучительный кашель. У них отмечается хрипота и осиплость голоса, затрудненность глотания. Такие симптомы проявляются при сдавливании трахеобронхиального дерева, давлении на возвратный нерв, сдавливании пищевода. При осмотре доктор в эпигастральной области обнаруживает пульсирующие образование. Разрыв аневризмы грудного отдела аорты характеризуется на фоне болевого синдрома, выраженным коллапсом. Последующая клиническая картина зависит от локализации разрывов. Если вовлечена восходящая аорта, то у пациентов отмечается массивный гемоперикард. Если задействованы дуги аорты либо восходящий отдел, то наблюдаются кровотечение в клетчатку средостения.

Если разрыв происходит в нисходящем отделе, то отмечается обширное легочное или пищеводное кровотечение, а также гемоторакс. При разрыве в трахеобронхиальном дереве либо в пищеводе – обязательным симптомом является рвота алой кровью.

Видео эндопротезирование аневризмы грудной аорты позволяет предотвратить его разрыв. Также такая рвота может быть при разрыве аневризмы торакоабдоминального отдела, при этом процесс проходит в забрюшинном пространстве, желудке, двенадцатиперстной кишке.

При подозрении на разрыв аорты проводятся следующие диагностические мероприятия:

контрастная аортография;
рентгенография органов грудной клетки;
коагулограмма;
развернутый анализ крови;
компьютерная томография.
Летальный исход составляет в 95% случаев. Разрыв аневризмы грудного отдела аорты лечится исключительно хирургическим путем. Такое оперативное вмешательство очень рискованное, но это единственный способ сохранить жизнь. Показанием к проведению срочной операции является появление симптомов заболевания, а также увеличение выпячивания больше шести сантиметров.

Если же клинические проявления отсутствуют или диаметр выпячивания менее шести сантиметров, то пациента подготавливают к плановой операции. Очень важна в этот период медикаментозная терапия. Ее основное действие направлено на предотвращение причин, которые способствуют росту выпячивания. Пациенты нуждаются в диспансерном наблюдении врача кардиолога.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>