Поражение сердца при аллергических заболеваниях

4 января, 2016 Кардиология  Нет комментариев

Аллергические реакции имеют четыре основных типа реакции. В каждую из них может быть вовлечена сердечно-сосудистая система.

Реакции I типа

При аллергических реакциях I типа (атопические состояния) часто проявляется симптоматика стенокардии. Также могут выявляться: пароксизмальная тахикардия, нарушения возбудимости, развитие экстрасистолии и мерцание предсердий. Особенно тяжелые течения болезни, в которых происходит поражение сердца при аллергических заболеваниях, могут протекать с проявлением электрокардиографических и клинических признаков миокарда.

С атопическими реакциями все эти признаки можно связывать только в случае наличия остальных типичных для этого заболевания признаков, например, крапивница или бронхиальная астма. Изучение патогенетической роли производится не только в процессах при которых задействована сердечно сосудистая система при общих анафилактических признаках, но и при различных нарушениях коронарного кровообращения, а именно – набухание и отечность интимы (эндотелия, крапивница), что нередко может приводить к абсолютному суживанию просвета сосудов.

Основной причиной, по которой происходят данные реакции, в первую очередь является пищевая непереносимость. Также нередко можно наблюдать подобные реакции организма после признаков заболеваний: аллергия на укусы насекомых, или респираторный аллергоз.

Реакции II типа

Аллергическая реакция II типа нередко отмечается такими состояниями, как: аутосенсибилизация антигенов тканей миокарда. Цитотоксический отклик вызывается антителами, образующимися в большом количестве при этом процессе.

Реакции III типа

Обычно III тип аллергических реакций обуславливается сывороточным заболеванием и изменениями, вследствие этого, сердечной деятельности. Большую роль при этом процессе могут играть и такие факторы, как: чужеродные белковые вещества, например, вакцины или лекарственные препараты. Наибольшие поражения в области сердца отмечаются после аллергических реакций на: сульфаниламиды, метил-ДОФА, салицилаты, препараты пенициллинового ряда, новокаина, а также соединения мышьяка и йодосодержащих средств. При этом может отмечаться мощная стенокардия, в некоторых случаях приводящая к инфарктоподобным состояниям. Совместно с проявлениями коронарной недостаточности может развиться пери – или миокардит.

Как правило, при проведении гистологического обследования выявляются васкулиты — некротизирующие поражения или изменения, схожие с узелковым периартериитом. В острых проявлениях при этом отмечается инфильтрация лейкоцитами, а при хроническом течениях – плазматическими клетками и лимфоцитами, с изменениями мышечного волокна дегенеративного типа. Также нередко обнаруживаются инфильтрации с пролиферацией клеток в эндокарде. Различные проявления воспалительных процессов отмечаются и в перикарде. Схожий принцип происходит и при сердечных поражениях у пациентов: с системной красной волчанкой, узелковым периартериитом и ревматоидным артритом. Совместно с основными иммунными факторами, у большинства из них также выявлялись и аутоантитела к тканям миокарда.

Действие Т-клеточных реакций непереносимости, при сердечных недугах, по сей день до конца не изучено. Предполагается их значение в механизмах проявления инфекционных аллергических течениях и гранулематозных болезней сердца, например, при вирусных миокардах.

Источник: http://allergio.com/

Читайте также