Симптомы и клиника приближения внезапной сердечной смерти (ВСС)

23 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Симптомы и клиника приближения внезапной сердечной смерти (ВСС)Патологическая анатомия, связанная с внезапной сердечной смертью (ВСС) и вызванная поражением КА, в большинстве случаев отражает наличие изменений при остром коронарном синдроме (ОКС), однако только 1 из 5 пациентов с фибрилляцией желудочков (ФЖ), выживших во внебольничных условиях, имеет клинические признаки нового трансмурального инфаркта миокарда (ИМ). Тем не менее, у многих из них отмечаются высокий уровень фермента, неспецифические электрографические изменения повреждения миокарда, которые могут быть вызваны преходящей ишемией в качестве

Читать полностью »

Образ жизни как причина внезапной сердечной смерти

23 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Образ жизни как причина внезапной сердечной смертиа) Стиль жизни. Существует тесная связь между курением и проявлениями коронарной болезни сердца (КБС). Framingham Study продемонстрировало, что курящие люди имеют 2- и 3-кратиое увеличение риска внезапной смерти (ВС) в каждую декаду жизни от 30 до 59 лет. Это служит одним из немногих факторов риска (ФР), при котором доля смертности от коронарной болезни сердца (КБС) резко увеличивается. В исследовании 310 выживших после внебольничной остановки сердца уровень рецидивов составил 27% в течение последующих трех лет среди тех, кто продолжал курить

Читать полностью »

Методика катетеризации (каннуляции) левой коронарной артерии для ангиографии

23 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Методика катетеризации (каннуляции) левой коронарной артерии для ангиографииКоронарный левый катетер Judkins 4,0 используют наиболее часто для катетеризации ЛКА. Если левый катетер Judkins начинает поворачиваться в профиль (т.е. один или два изгиба катетера больше не визуализируются анфас), его можно очень легко повернуть по часовой стрелке и медленно продвигать, чтобы войти в левый синус Valsalva, позволяя кончику катетера попасть в устье ЛКА. Когда восходящая аорта (Ао) расширена или луга аорты развернута, продвижение левого катетера Judkins 4,0 может привести к образованию острого вторичного угла катетера копчиком

Читать полностью »

Советы по оценке пациентов с обмороками (синкопе)

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Советы по оценке пациентов с обмороками (синкопе)На рисунке ниже представлена общая схема диагностики синкопальных состояний, предложенная European Society of Cardiology Task Force on Syncope. Первичное обследование начинают с тщательного сбора анамнеза, физикального обследования, измерения АД в положении пациента лежа и стоя, а также регистрации ЭКГ в 12 стандартных отведениях. Основываясь на полученных результатах, пациентов подразделяют на лиц, страдающих истинными синкопальными состояниями, и лиц, не имеющих признаков истинных синкопе. Далее пациентов, страдающих синкопе, подразделяют на

Читать полностью »

Развитие фатальной аритмии как причины внезапной сердечной смерти (ВСС)

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Развитие фатальной аритмии как причины внезапной сердечной смерти (ВСС)Электрические механизм остановки сердца подразделяют на тахиаритмические и брадиаритмия-асистоличе-ские. Тахиаритмии включают ФЖ и устойчивую ЖТ, при которых адекватный кровоток не может быт ь обеспечен, и тканевая перфузия недостаточна для удовлетворения потребностей организма. Асистолические механизмы включают выраженную брадиаритмию: низкая ЧСС не обеспечивает адекватную тканевую перфузию, а сердце неспособно генерировать механическую энергию из-за полного отсутствия электрической активности (асистолия) или диссоциации между аномальной

Читать полностью »

Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствия

22 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Cпазм коронарной артерии (КА) при ангиографии и ее последствияСпазм коронарной артерии (КА) — это динамическое и обратимое сужение эпикардиально расположенной коронарной артерии (КА), вызванное центральным сокращением гладких мышц внутри артериальной стенки. Эта форма стенокардии, первоначально описанная в 1959 г. Prinzmetal и соавт. (стенокардия Prinzmetal, или вариантная стенокардия), не провоцировалась типичными факторами, такими как ФН, эмоциональное расстройство, холод или прием пищи. Причинами коронарного артериального спазма могут быть курение, употребление кокаина, алкоголя, интракоронарное

Читать полностью »

Сердечная МРТ при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)

19 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Сердечная МРТ при гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП)Сердечный магнитный резонанс (СМР) показан при диагностике и оценке гипертрофической кардиомиопатии, т.к. позволяет определить параметры двух желудочков. Сердечный магнитный резонанс (СМР) можно использовать как метод первой линии для идентификации региональной гипертрофии, в частности базальной антеросептальной стенки и верхушки сердца. Правильно ориентированные параметры оттока из ЛЖ могут свидетельствовать о наличии обструкции, а скоростное картирование можно использовать для оценки пиков скорости. Четко визуализируются систолические

Читать полностью »

Влияние патологии сердца на точность диагностики ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)

19 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Влияние патологии сердца на точность диагностики ИБС визуализацией миокардиальной перфузии (ВМП)Целый ряд патологических процессов, при которых задействована сеть коронарных сосудов или миокард, могут указывать на нарушения перфузии при отсутствии дискретного коронарного стеноза. В диагностической схеме для ИБС такие нарушения, снижая специфичность, обозначают как ложноположительные (т.е. положительный тест при отсутствии эпикардиальной ИБС). Однако визуализация миокардиальной перфузии (ВМП) может обеспечить реальнуто информацию о физиологии перфузии. а) Блокада левой ножки пучка Гиса. Изолированные обратимые дефекты перфузии в области

Читать полностью »

Различия между ЭхоКГ и допплерографией. Целесообразность

19 апреля, 2024 Кардиология  Нет комментариев

Различия между ЭхоКГ и допплерографией. ЦелесообразностьВ чем заключается сущность метода эхокардиографии? Для ЭхоКГ используются трансторакальные и пищеводные датчики, испускающие УЗ-волны, направленные к структурам сердца. Отражаясь от последних, УЗ-сигналы возвращаются назад и воспринимаются тем же датчиком, после чего компьютер с помощью специального алгоритма реконструирует на экране УЗ-аппарата изображения сердца. Время, затраченное на прохождение УЗ-луча от датчика до структуры сердца и обратно позволяет определить глубину залегания данной структуры относительно датчика, поскольку скорость

Читать полностью »

Цитофлавин в терапии невропатий при нарушениях обмена веществ

18 апреля, 2024 Фармакология  Нет комментариев

Цитофлавин в терапии невропатий при нарушениях обмена веществ

Невропатии, связанные с нарушениями обмена веществ, относятся к действительно серьезным медицинским состояниям, которые могут значительно осложнить жизнь пациента. Эти нарушения могут привести к различным формам невропатий, таким как диабетическая невропатия, алкогольная невропатия и нейропатия при недостатке витаминов. Невропатии при нарушениях обмена веществ могут проявляться широким спектром симптомов, включая боль, онемение, слабость, нарушения чувствительности и даже параличи.Невропатии, вызванные нарушениями обмена веществ, могут быть чрезвычайно опасными для здоровья пациента. Они могут привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение качества жизни, нарушение двигательных функций, а в некоторых случаях и инвалидности

Читать полностью »
1 2 3 1 263