Низкое артериальное давление или почему кружится голова

11 января, 2018 Кардиология  Нет комментариев

Классификация Артериальная гипотензия (АГ) имеет две клинические формы: острую и хроническую. Может быть первичной и вторичной. Причины возникновения Острая симптоматическая гипотензия характеризуется резким снижением давления. Это состояние может быть вызвано острым инфарктом миокарда, тяжёлыми аритмиями, аллергическими реакциями, отравлениями (алкоголем, лекарственными средствами, наркотиками), острым нарушением кровообращения, большой кровопотерей и др.
Что нужно знать: передозировка антигипертензивных препаратов (клофелина, адельфана, каптопреса, нифедипина), нитроглицерина нередко становится причиной резкого падения давления до опасно-низких значений. Таким образом, острая гипотония чаще всего бывает обусловлена каким-нибудь патологическим процессом в организме, что необходимо учитывать при неотложной помощи пациенту.
Физиологическая (хроническая) гипотензия возникает у лиц, усиленно занимающихся спортом, у профессиональных спортсменов, у людей, имеющих наследственную предрасположенность к этому состоянию, у жителей тропической зоны, Заполярья, высокогорья (адаптационная АГ). Эта категория лиц прекрасно чувствует себя с привычно сниженным артериальным давлением (АД), поэтому данный вид гипотензии считается индивидуальным вариантом нормы. В то же время хроническая АГ может являться самостоятельной болезнью, либо симптомом какого-либо другого, имеющегося заболевания, например, гипотиреоза, вегето-сосудистой дистонии, аритмии, сердечной недостаточности. В этих случаях причиной низкого давления является ослабление сосудистого тонуса и уменьшение сердечного выброса.
Первичная или идиопатическая АГ считается самостоятельной болезнью, её рассматривают, как одну из форм неврозоподобных заболеваний, так как в её развитии главная роль принадлежит хроническому стрессу, психоэмоциональному напряжению, переутомлению. Также возникновение идиопатической АГ связано с генетической предрасположенностью.
Вторичная гипотензия не является самостоятельным заболеванием и развивается на фоне какого-нибудь патологического процесса в организме. Низкое давление, к примеру, может быть одним из проявлений туберкулёза, шейно-грудного остеохондроза, язвенной болезни желудка, алкоголизма и др. Авитаминоз и строгие диеты так же нередко становятся причиной низкого давления. Что нужно знать: нарушение сосудистого тонуса, которое так свойственно гипотоникам, и выражающееся в замедленном сужении/расширении кровеносных сосудов, из-за чего кровь не поступает к органам и тканям в доставочном количестве, нередко бывает врождённой особенностью.

Клиническая картина заболевания
Клинические проявления гипотонии достаточно разнообразны. К ведущим, часто встречающимся симптомам, следует отнести быструю утомляемость, головокружения, тупую головную боль.
Чуть реже проявляются: расстройство сна, шум в ушах, шаткость походки, снижение памяти. Отличительная черта гипотонии – отсутствие бодрости после сна. Это объясняется нарушением ритма сна у гипотоников, что приводит к дневной сонливости и хроническому чувству разбитости. Больные артериальной гипотензией плохо переносят высоту (акрофобия), езду в транспорте, у них нередко возникает агорафобия (боязнь открытого пространства) и гефирофобия (страх при переходе через мост). Гипотоникам свойственна эмоциональная неустойчивость, астенические состояния (слабость, вялость, снижение работоспособности, рассеянность и др.). На фоне гипотонии у пациентов с нарушением функций вегетативной нервной системы, могут возникать парестезии (ползание «мурашек»), приливы жара или, наоборот, озноб, онемение конечностей, гиперемия лица, повышенная потливость, особенно при волнении. Больные также жалуются на боли в области сердца, нарушение сердечного ритма, неудовлетворённость вдохом, которая возникает в моменты эмоциональных переживаний. Гипотоники очень плохо переносят духоту. В некоторых случаях, могут быть нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, неустойчивый стул).

Читайте также