Не все антипсихотики увеличивают риск инсульта у пожилых

13 марта, 2013 Инсульт  Нет комментариев

Назначение антипсихотиков пожилым связано с риском развития инсульта.

То, что назначение антипсихотиков повышает риск инсульта, было показано около 10 лет назад. Несмотря на то, что риск увеличивается умеренно, некоторые руководства не рекомендуют назначать антипсихотики пожилым пациентам. Антипсихотические препараты имеют различные виды действий и можно предположить, что не все они одинаково влияют на риск инсульта. Поэтому имеет смысл попытаться подобрать наименее опасные препараты.

В своем исследовании доктор Ву и коллеги фокусировались на широком спектре механизмов, на которые влияют антипсихотические препараты. Все антипсихотики блокируют D2 рецепторы дофамина. Но эти препараты также влияют на другие мишени, включая 5-HT2 рецептор серотонина, М1 рецепторы ацетилхолина, альфа-2 рецепторы норадреналина.

Ученые показали, что антипсихотики с высоким сродством к альфа-2 адренергическим рецепторам и M1 рецепторам были связаны с большим риском инсульта, чем другие препараты. Об этом сообщила доктор Сюзан Шур-Фен Гау, профессор Национального университета Тайваня.

Также было показано, что риск инсульта повышался у пациентов старшего возраста и пациентов с деменцией. Также была связь с дозой и длительностью лечения. Максимальный риск инсульта был зафиксирован на первых неделях приема препаратов. Профили риска, выведенные из исследования, показали, что существует возможность более безопасного назначения антипсихотиков пожилым людям.

Читайте также