-
Кардиохирург рекомендует отказаться от коронарного шунтирования на работающем сердце
24 июля, 2013 Кардиология
-
В специальном отчете, кардиохирург Бостонского медицинского центра Гарольд Лазар сообщает, что шунтирование коронарных артерий без искусственного кровообращения (ШКАБИК) не показало улучшения прогноза относительно краткосрочной заболеваемости и смертности по сравнению с традиционной методикой, использующей искусственное кровообращение. Он рекомендует не использовать эту технику, если личный опыт хирургов не показывает ее преимуществ.
Лазар проанализировал клинические данные множества исследований, касающихся ШКАБИК, и показал, что эта методика не продемонстрировала улучшения в таких показателях как краткосрочная заболеваемость и смертность.
Важным толчком внедрения ШКАБИК была надежда избежать определенных эффектов шунтирования, включая активирование воспалительных реакций, изменение неврологических и когнитивных функций и нарушение качества жизни.
«Однако пациенты, которым было проведено ШКАБИК, не показали улучшения в этих областях. Даже исследования, демонстрировавшие небольшое улучшение в ранних послеоперационных исходах, не показали сохранение этих улучшения в долгосрочной перспективе», — говорит автор.
Фактически, исследования говорят о том, что долгосрочная выживаемость может быть значительно снижена при ШКАБИК по сравнению с использованием техник с искусственным кровообращением. Лазар объясняет это значительным повышением неполной реваскуляризации и развитием сопутствующей стенокардии.
«Несмотря на то, что отдельные хирурги могут продемонстрировать при ШКАБИК краткосрочные и отсроченные результаты, сопоставимые с операцией при искусственном кровообращении, от этой методики лучше отказаться», — считает автор.
Читайте также
Оставить комментарий
Вы должнывойти чтобы комментировать..
Последние комментарии
Tatyana: Справиться с »
Никифор: Настоящее лечение »
Оксана: Кровотечения »
Вячеслав: Я в »
Олег: Я отдыхал в Син »