Боль в сердце

4 декабря, 2018 Кардиология  Нет комментариев

Боль в сердце

Причины боли в области сердца
Чтобы оказать себе или своему близкому человеку эффективную помощь, для начала необходимо разобраться с причиной, вызвавшей боль в области сердца. Итак, что может вызвать такую боль?

Патология, связанная с нарушением работы сердца: дефицит кровоснабжения, воспаление мышцы или оболочки сердца, обменные нарушения, перегрузка.Болезни других органов и систем организма.Таким образом, мы имеем две большие группы состояний, каждая из которых состоит из огромного количества отдельных заболеваний. Остановимся на самых распространенных из них.

Ишемическая болезнь сердца – стенокардия и инфаркт миокарда

Суть ИБС (ишемической болезни сердца) заключается в дефиците снабжения кислородом мышцы сердца. Причиной этого дефицита обычно становится спазм коронарного сосуда в сочетании с наличием в нем атеросклеротической бляшки. Если в результате спазма сосуда тканям сердца не хватает кислорода, в них образуется молочная кислота, которая и вызывает резкую сильную боль.

Особенности боли при ИБС:

локализация – за грудиной; но может быть и иное расположение – плечо, спина, даже живот;
характер боли – давящий, жгущий; при инфаркте миокарда интенсивность боли может быть крайне выражена;
сопутствующие жалобы: затруднение дыхания, страх, липкий пот, головокружение;
приступ боли возникает обычно после физической нагрузки или на фоне стресса;
приступ стенокардии, как правило, быстро купируется приемом таблетки нитроглицерина (под язык).

Конечно, ИБС может протекать и нетипично – например, без боли или с развитием приступов ночью, во время сна. Однако чаще всего ишемическая боль дает о себе знать вышеописанными симптомами.

Помощь: нитроглицерин в любой доступной форме (лучше в таблетках или капсулах).

Артериальная гипертензия

При артериальной гипертензии боль в области сердца обычно является признаком резкого повышения давления: нагрузка на сердечную мышцу возрастает, сердце не справляется с работой – возникает боль.

Особенности боли в области сердца при повышении артериального давления:

часто сочетается с головной болью;
сопутствующие жалобы: головокружение, дурнота, тошнота, сонливость, ощущение жара;
установленный ранее диагноз артериальной гипертензии или зафиксированные приступы повышения давления.

Помощь: для выяснения причины боли следует замерить уровень кровяного давления. При высоких цифрах давления нужно принять гипотензивное средство (снижающее артериальное давление) быстрого действия – коринфар (его можно положить под язык для ускорения наступления эффекта), фуросемид (мочегонное средство) или любой другой препарат, который вам посоветует лечащий врач.

Аритмии

Некоторые виды нарушения ритма сердца также могут привести к кислородному голоданию сердечной мышцы и боли в сердце.

Особенности боли при аритмии:

нерегулярный пульс, который может быть выявлен классическим способом (на запястье) либо при измерении артериального давления современным прибором;
неприятные, пугающие ощущения замирания и перебоев в сердце;
головокружение, слабость, иногда потеря сознания;
боль в сердце при нарушениях ритма сердца возникает обычно на фоне выраженного приступа аритмии, когда сердце перестает справляться со своей функцией, поэтому после снятия приступа аритмии исчезает и боль.

Миокардит

Миокардитом называют воспалительный процесс в сердечной мышце. Воспаление может быть вызвано вирусами, грибками или патогенными бактериями и нередко является осложнением какого-либо инфекционно-воспалительного заболевания (ОРЗ, ангины и проч.).

Особенности боли в сердце при миокардите:

боль не связана с физической нагрузкой и стрессом;
боль практически постоянна;
характер боли – колющий, режущий;
нитроглицерин не снимает боль;
признаки воспалительного процесса – повышение общей температуры тела, озноб, слабость, вялость, сонливость.

Перикардит
Перикардит – тоже воспалительное заболевание, однако воспаление в данном случае затрагивает перикард – оболочку сердца.

Особенности боли при перикардите:

локализация – в левой половине грудной клетки;
обычно нет отраженной боли, ощущаемой в левой руке, левом плече, спине и т.п.;
боль может усиливаться в определенном положении тела, но она не связана с нагрузкой;
боль часто усиливается на вдохе;
может повышаться общая температура тела;
чаще всего является осложнением инфекционно-воспалительного заболевания (например, ОРЗ).

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия характеризуется нарушением метаболизма в сердечной мышце с постепенным патологическим изменением структуры тканей. Причиной кардиомиопатии может быть длительная артериальная гипертензия, аритмия, хроническая интоксикация (алкогольная, лекарственная, профессиональная), сахарный диабет, гормональные нарушения.

Боль в сердце при кардиомиопатии обычно связана с недостатком обеспечения миокарда кислородом. Каких-то характерных особенностей боли нет – она может быть постоянной и периодической, давящей и режущей, локализоваться практически в любой части грудной клетки.

Пороки сердца

Порок сердца – это изменение нормального строения структур сердца (обычно клапанов, обеспечивающих физиологический ток крови). Боль при пороках сердца объясняется перегрузкой и повышенной потребностью миокарда в кислороде.

Особенности боли при пороках сердца:

боль чаще постоянная;
дополнительные симптомы: отеки, одышка, повышение артериального давления и др.Следует учитывать, что порок сердца может быть приобретенным – например, вследствие осложненной ангины. Поэтому появление боли в сердце и других подозрительных симптомов после перенесенной ангины или других воспалительных заболеваний может свидетельствовать о поражении сердца. Такое состояние требует консультации врача и обследования.

Метки записи:  , , ,
Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины

Читайте также

Оставить комментарий

Вы можете использовать HTML тэги: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>